康复治疗考研(康复治疗考研可以考什么专业)




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脊髓损伤是因外界的直接因素或间接因素导致的,在损伤的相应节段会出现各种运动、感觉以及括约肌功能等障碍。可以分为外力直接或间接作用于脊髓的原发性脊髓损伤以及外力造成的脊髓水肿、椎管内小血管出血形成的血肿、压缩性骨折以及破碎的椎间盘组织形成的脊髓压迫造成的继发性脊髓损伤。

康复治疗的具体内容包括以下几项:

1、物理治疗:主要包括肌力训练、平衡训练、协调训练、体位转移训练、站立训练、步行训练、轮椅训练以及理疗等内容;

2、作业治疗:主要包括日常生活活动能力训练、娱乐以及工作训练等;

3、矫形器的应用:比如踝足矫形器、膝踝足矫形器、上肢矫形器等等;

4、心理治疗:因为部分患者会出现极大的心理落差及其他心理方面的问题,需要对其进行一些心理疏导以及其他心理方面的治疗。

在脊髓损伤后或脊柱脊髓术后的前4周患者的情况还不稳定,可以进行以下训练:

1、呼吸训练

主要练习胸式呼吸以及腹式呼吸、体位排痰训练、胸廓被动运动训练,每天需要进行两次训练,需要适度压迫胸骨使肋骨活动,防止肋椎关节或勒横关节粘连;

2、膀胱训练

在初期,需要留置尿管,在停止静脉补液后,可以改为间歇性导尿,每日需要进行四次,同时需要进行自主排尿或反射排尿训练;

3、关节训练

颈椎不稳定的患者在进行关节训练时,肩关节外展不应超过90°,胸腰椎不稳定的,髋关节的屈曲不宜超过90°,如果超过这两个角度,有可能会对脊柱脊髓造成二次损伤;

4、心理康复

多关心患者的心理情况,鼓励其克服对家属的依赖,完成训练任务,鼓励他们将消极情绪宣泄出来,帮助他们更好地完成康复训练。

损伤后的4-12周是急性稳定期,需要对四肢瘫、截瘫患者增加以下训练内容:

四肢瘫的患者可以通过起立床、辅助器具等进行站立训练,在康复师的帮助下完成体位移动、生活能力等训练,对于颈椎不太好的,需要使用颈围来避免颈部过度活动,同时还需进行膀胱训练,让其慢慢学会自主排尿;

截瘫患者需要在四肢瘫的训练项目上增加辅助站立以及肌力训练,为了保持脊柱的稳定性,需要增加外固定,且需要在康复师的指导下借助重心移动式步行矫形器、膝踝足矫形器或踝足矫形器进行步行训练;

在进入慢性期后,需要加强步行能力、轮椅使用能力以及日常活动能力的训练,加强以回归家庭、社会为目的的各种培训。

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