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第一轮（第2页）

女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。

小题干：该患者最可能的诊断应为（）

A。支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期

b。支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期

c。copd，慢性肺源性心脏病代偿期

d。copd，慢性肺源性心脏病失代偿期

E。支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期

许恒脑袋一想就知道b，结合患者症状、体征考虑为上呼吸道感染，70%～80%由病毒引起。

还有第二d，患者老年女性，有长期吸烟史，长期反复咳嗽咳痰，喘息病史，有右心功能不全表现，考虑为copd、慢性肺源性心脏

如此许恒做的很快，甚至还有许恒做过的原题，一套真题做下来，许恒心中便有了分数！

在说另一面的王明他的笫N题，开始做的挺顺，毕竟是985的高材生，却在下面一题时遇到麻烦不符合抗精神病药物的锥体外系反应的是

A、静坐不能

b、斜颈动眼危险

c、震颤麻痹综合征

d、迟发性运动障碍

E、共济失调

他在想这题是b斜颈动眼危险还是d、迟发性运动障碍，还是两者都不对，在这样的纠结中时间过的很快，那一面的许恒却仿佛在做小学题一样做的很快！

在这样的各种各样的小问题下许恒毫无疑问赢了本场的胜利，外面的人都在议论

“你们说许恒赢啊，还是王明赢啊！”

“你也真敢想让王明赢，虽说许恒高傲，但他有那个资本，王明这几次考试的总分都没有他一半多”

“人家校花喜欢他还是有道理的”

“你支持许恒，那我支持王明，不为谁赢，只为我们普通人争口气，是不理啊，同学们！”